Trichinosis ascariasis

A Magyarországon előforduló féregfertőzések

Ancylostomiasis, horogféreg-fertőzés. Két faja ismert, az Ancylostoma duodenale, a mediterrán medencében, Ázsiában, Afrikában elterjedt, és a Necator americanus, Közép- és Dél-Amerikában, Dél-Afrikában, Óceániában trichinosis ascariasis. A 6—11 mm hosszú, cérnaszerű férgek a duodenum falába kapaszkodnak. Trichinosis ascariasis nőstények napi 10—20 ezer petét ürítenek, amelyek a nedves, meleg talajon lárvákká fejlődnek. A lárvák a fertőzött étel elfogyasztásával kerülnek a duodenumba, ahol kifejlett féreggé érnek, trichinosis ascariasis 2—6 évig életképesek.

A fertőzés általában tünetmentes, súlyos esetben hasi görcs jelentkezhet, eosinophiliával. Az idült fertőzés vashiányos anaemiát okoz. A jellegzetes féregpeték a székletből trichinosis ascariasis nagyítású mikroszkópos vizsgálattal egyszerűen kimutathatók.

Kezelés: 2× mg trichinosis ascariasis három napon át, vagy mg albendazol egyszeri adása javasolt. Trichuriasis, ostorgiliszta-fertőzés. A kifejlett, 30—55 mm-es Trichuris trichiuria férgek a vastagbélben élősködnek. A széklettel ürülő peték a talajban éretté, és fertőzőképessé válnak.

A belgyógyászat alapjai 1.

Végbéltáji viszketést, súlyos esetben prolapsus anit okozhatnak. A székletben kimutathatók a jellegzetes peték, kezelésre 2× mg mebendazol három napon át, vagy mg albendazol egyszeri adása javasolt.

Enterobiasis, cérnagiliszta-fertőzés. Az Enterobius vermicularis-fertőzés hasonlít a trichuriasishoz, azzal a különbséggel, hogy a féreg a perianalis régióban rakja le a petéit, amelyek viszketést okoznak. Trichinosis ascariasis az érett peték közvetlen oralis trichinosis ascariasis reinfekciót okozhatnak. Ezt a tényt figyelembe kell venni, s a kezelést egyhetes időközzel meg kell ismételni.

Kórisméjét a féregpeték kimutatása jelenti, amihez a végbéltájra ragasztott celofáncsíkot használnak.

• A Trichuris trichuria féreg okozta parazita élősdifertőző megbetegedés.
• ascariasis - English-Hungarian Dictionary - Glosbe
• A férgeket gyermekeknek kell e adni
• A belgyógyászat alapjai 1. | Digitális Tankönyvtár
• Nagy László, infektológus A helminthiasis - azaz a férgesség mint betegség - olyan kórkép, amelyet a szervezetben parazita életmódot folytató férgek vagy azok lárvái idéznek elő.
• Иначе как объяснить, говорили ученые, отсутствие положительного результата после всех усилий, потраченных в последнем столетии на поиски внеземного разума.

Kezelése mebendazollal történik. Az 1—3 mm-es Strongyloides stercoralis férgek a bélben élősködnek, de a lárvavándorlás időszakában, illetve immunhiányos állapotban eláraszthatják a szervezetet, beleértve a bőrt, tüdőt is, eljuthatnak az agyba, szembe is.

A széklettel ürülő peték a talajban többes fejlődési stádiumon mennek át, képesek átfúrni az ép bőrt.

Kórokozó Az Ascaris lumbricoides egy 15—35 cm hosszú és 0,6 cm vastag bélgiliszta.

Eosinophiliát okoznak, a súlyos infesztáció malabsorptióhoz, anaemiához vezet. Székletből a kimutatása csak dúsítással lehetséges, az eosinophiliás stádiumban a szerológiai vizsgálat pozitív.

Toxocariosis, visceralis, ocularis larva migrans. Kutya vagy macska féregpetéje Toxocara cani, Toxocara cati emberbe kerülve csak a lárva stádiumig tud fejlődni, és a lárvák a szövetekben vándorolnak. Hypereosinophiliával, esetleg máj-lép megnagyobbodással, tüdőelváltozással járó kórképet okoznak, a szembe kerülve súlyos, látást veszélyeztető gyulladást hoznak létre.

Szerológiai vizsgálattal ismerhető fel.

Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások

Nincs biztos kezelés. Trichinosis ascariasis, albendazol adása megkísérelhető, súlyos eosinophilia esetén szteroid adásával kiegészítve.

A Trichinella spiralis gyakori állati férgesség. Embert akkor fertőz, ha az infesztált állat nem megfelelő hőkezelésű húsát elfogyasztja. Hazánkban jellegzetes fél—két tucatos esetszámú járványok fordulnak elő, ha vadhúsból, pl.

A lárvák a harántcsíkolt izomba ágyazódnak. A tünetek egy-két hetes lappangás után hirtelen kezdődnek izomfájdalommal, emésztőrendszeri tünetekkel, lázzal. Myocarditis, meningitis a ritkább szövődmények.

Kezelése tüneti, néhány hónap alatt spontán gyógyul. Mételyfertőzések Schistosomiasis, bilharziasis. A humánpatogén Schistosoma S. A kifejlett fél—három centis, 3—30 évig életképes férgek a mesenterialis féregtelenito paszta perivesicalis vénákban termelik a petéket, amelyek a szövetekből nehézkedéssel jutnak a bélbe, vagy húgyhólyagba és trichinosis ascariasis vagy vizelettel ürülnek.

Trópusi területeken fordul elő, millióra becsülik a fertőzöttek számát.

Klinikai megjelenési formái. A fertőzést követően fellépő cercaria dermatitis, spontán trichinosis ascariasis. Két-három héttel a fertőzés után kialakulhat a Katayama-láz, lázzal, bőrkiütéssel, súlyos izom- hasi fájdalmakkal, hypereosinophiliával. A krónikus betegség részben vérvizeléssel, következményes zsugorhólyaggal, részben periportalis fibrosissal, ascitesszel és splenomegaliával jár.

A féregpeték kimutatása székletből vagy vizeletből lehetséges, szerológiai teszt is rendelkezésre áll. Szalagféreg-fertőzések Galandférgesség. A fertőzött állatok húsának nyers, vagy nem kellően hőkezelt fogyasztásával terjed.

Trichuriasis

A Trichinosis ascariasis T. A kifejlődő szalagférgek a vékonybélben egy tapadókoszorú segítségével rögzülnek, trichinosis ascariasis distalis irányba fokozatosan nagyobbodó féregszelvényekből rendszeresen leszakadnak petékkel teli szelvények. A szalag teljes hossza T. Tüneteket nem okozó, de undort keltő férgesség. Kórisméje a széklettel ürülő féregszelvénnyel történik.

Enterobiasis

Ennek idegrendszeri megjelenése súlyos tüneteket hozhat létre. Felismerése képalkotó eljárásokkal lehetséges. Cysticercosisban hasonló dózisú praziquantel két héten át, vagy albendazol mg, két héten át ajánlott. Az Echinococcus granulosus elsősorban kutyákban fordul elő, a pete juhokban, trichinosis ascariasis, sertésekben apró cystákat okoz. A borsókás hús elfogyasztásával kerül az emberi szervezetbe, ahol általában tünetmentesen növekvő cystákat képez elsősorban a májban, de lehet tüdőben, lépben, vesékben, agyban is.

Képalkotó eljárás során, esetleg tapintással ismerhető fel. Cystaruptura esetén súlyos hypersensitiv reakció keletkezhet, valamint áttéti cysták alakulhatnak ki. A szerológiai vizsgálat aktív cysták esetén pozitív, társulhat hozzá eosinophilia trichinosis ascariasis. Az Echinococcus multilocularis a rókák férgessége, de átterjedhet kutyára, macskára is. Fertőzött széklettel kerül a szervezetbe, ahol szinte kizárólag a májban hoz létre cystákat. A hydatidbetegség kórisméje részben képalkotó eljárásokon, részben szerológián alapszik.

Kezelése a cysták tokkal együtt történő sebészi eltávolítása. Ha ez nem lehetséges, kéthavonta ismételt tartós albendazolkezelés mg naponta, négy héten át ajánlott. Megelőzése elsősorban állatorvosi feladat, a házi kutyák, macskák rendszeres féregellenes kezelésével, illetve a vágóállatok húsának ellenőrzésével.

Irodalom 1.

Trichuriasis

Andreoli, T. In: Cecil: A belgyógyászat lényege. Medicina Könyvkiadó, Budapest, Blaster, M. Raven Press, Trichinosis ascariasis York, Braunwald, E. Belgyógyászati kézikönyv.

Medicina Könyvkiadó, Budapest, Floch, M. Infectious and Parasitic Trichinosis ascariasis of the Alimentary Tract. Kasper, D. McGraw-Hill,